Алла Лапшевская (Латвия), Наталья Иванова (Латвия). ЖИЗНЕННАЯ СИЛА СМЫСЛА (послесловие к исследованию)

В этой статье мы хотим поделиться результатами исследования личностных смыслов ответственности за своё здоровье до инсульта и после него. На наш взгляд, это может быть интересно любому человеку, размышляющему о собственных ценностях в жизни.

Длительное время мы работаем в волонтёрской программе психологической реабилитации людей, перенесших инсульт, и размышляем, как помочь нашим участникам программы стать субъектами собственной реабилитации. Именно поэтому в данном исследовании нам было важно не только изучить сами личностные смыслы, но и их природу – механизмы рождения и трансформации, условия – способствующие и препятствующие этому процессу.

Наши респонденты – участники реабилитационной программы при обществе «Вигор» (в переводе с латыни – жизненная сила, жизненная энергия). Для исследования личностного смысла ответственности за свое здоровье людей, перенесших инсульт, до инсульта и в период реабилитации использовался метод феноменологического анализа.

Стремление к смыслу – одна из важнейших потребностей человека. Удовлетворение этой потребности определяется его способностью взять на себя ответственность за свои выборы, за свои действия, за реализацию своих целей, за свою судьбу. Вслед за А.Н. Леонтьевым под личностным смыслом мы понимаем переживание значимости определенных предметов, действий, ситуаций, событий, которое выражает отношение человека к ним: их место и роль в его жизнедеятельности (А.Н. Леонтьев, 1977).

Рассказывая о собственном опыте восстановления, рефлексируя его, наши респонденты обнаруживали личностные смыслы своих выборов и действий, связанных с восстановлением нарушенных функций, что придавало и придает им энергии и уверенности для жизни и каждодневных занятий по восстановлению и поддержанию здоровья. Им важно было озвучивать и осознавать собственные смыслы жизни (и смыслы ответственности за восстановление и поддержание здоровья) как содержание личностных ценностей.

У каждого из участников исследования обнаруживается свой ключевой смысл, регулирующий их поведение, связанное с восстановлением и поддержанием здоровья.

После инсульта человек часто теряется в представлениях о себе, он чувствует смятение и потерянность. В этот период, с потерей стабильности в жизни его самости бросается вызов, который встряхивает человека и заставляет его многое пересмотреть и переоценить. После инсульта человек как будто теряет направление своего жизненного движения. Зато теперь уже нет смысла делать всё социально приемлемым, правильным, важно, чтобы всё было настоящим (Иванова Н.В., 2009).

По мнению Эмми ван Дерцен, подобная ситуация даёт человеку шанс прийти к истинно аутентичной жизни (Дерцен Э., 2001).  Это движение от беспомощности к истинному авторству своей жизни. И личностный смысл в данном случае является определяющим.

Инсульт – «поворотное» жизненное событие, существенно меняющее жизнь человека. Выборы, которые он осуществляет на этом этапе своего жизненного пути, определяют, каким будет этот путь. Способность человека к активному и сознательному осуществлению выбора невозможна без актуализации смыслов и ценностей: ему необходимо осознать, что он хочет, что он может, что он есть (С.Л. Рубинштейн, 2002).

Личностный смысл ответственности наших респондентов за свое здоровья после инсульта проявлялся и проявляется в том, что они продумывали и осуществляли действия для восстановления здоровья самостоятельно, по собственной инициативе, воспринимали поставленную цель как личную, проявляли волю в преодолении трудностей.

Рассказывая свои истории, участники исследования отметили важные объективные условия, при которых их физическое и психологическое восстановление стало возможным, которые одновременно были условиями позитивной динамики их личностного смысла ответственности за свое здоровье после инсульта. Прежде всего, они говорили о поддержке и помощи близких людей, специалистов, помогавших им справиться с беспомощностью, укреплявших их дух своей верой и заботой, открывавших в них ресурсы для восстановления.

Из субъективных условий, способствующих продуктивной динамике личностного смысла ответственности за свое здоровье, в рассказах участников исследования выделяется, прежде всего, переживание ими опыта достижения первых результатов. Это переживание радости, восторга от преодоления состояния беспомощности – для них – источник веры в себя, в возможность восстановления после инсульта, источник собственной ответственности за это восстановление.

На какие личностные ресурсы опирались наши респонденты, проходя разного рода испытания в период реабилитации, открывая для себя новые смыслы своего восстановления? По их словам, по их описаниям, это настойчивость и решительность, чувство юмора и оптимизм, чувство ответственности перед близкими людьми, перед собой; способность воспринимать происходящее целостно: видеть плюсы и минусы ситуации одновременно. Это умение радоваться мелочам, ценить то, что у них есть, интерес к жизни и к людям.

Поиск и открытие новых личностных смыслов, стимулирующих респондента действовать, чтобы восстанавливать и поддерживать здоровье, – это еще одно условие реабилитации после инсульта. Потребность найти смысл своего восстановления, смысл жизни после инсульта трансформируется в потребность быть ответственным за события настоящего: жить полной жизнью, строить ее по-своему (К. Муздыбаев, 2010). Кроме того, процесс поиска смысла важен для успешной адаптации к кризисному событию, к инвалидности (А.Н. Дорожевец, 1998).

Механизм продуктивной динамики личностного смысла ответственности за свое здоровье, общий для наших респондентов, – осознание смысловой связи между собственными действиями, связанными с восстановлением здоровья, и результатами этих действий (Д.А. Леонтьев, 2003). переживая невозможность реализовать то, что ему в жизни необходимо, активно ищет другие

Механизм смыслостроительства (Ф.Е. Василюк, 1984) заключается в том, что человек, переживая невозможность реализовать то, что ему в жизни необходимо, активно ищет другие смыслы, «строит» их, чтобы возобновить свою активную жизнь, иметь ориентир, ради чего восстанавливать и поддерживать свое здоровье.

В нашей статье мы намерено много места уделили высказываниям наших респондентов. Важно было не только соответствовать правде их жизни. Важно было, чтобы они услышали самих себя, читая статью, посвященную их смыслам обновления жизни после инсульта.